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FICHE EXAMEN
Anticorps anti-HLA (dépistage et identification)
Révisé le 14/04/2023 13:01:52
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EXAMEN
Nom d'examenAnticorps anti-HLA (dépistage et identification)
SpécialitéHLA (HISTOCOMPATIBILITÉ)
Laboratoire exécutant
CHU - SITE HOPITAL FELIX GUYON
Principales indications1/ Tous les trois mois chez les patients sur liste nationale d'attente de greffe rénale ou cardiaque
2/ En surveillance de l'allo-immunisation post évènement immunisant (à J15 et J30 post transfusion, 3 mois post-grossesse ou fausse couche)
3/Recherche de DSA (anticorps spécifiques du greffon) chez patients greffés
Merci de nous transmettre les renseignements indispensables : pour recherche de DSA (typage et date des greffons antérieurs, biospie rénale, suspicion de rejet, modification du traitement immunosuppresseur) et dates des transfusions ou accouchement/fausse couche
4/ Recherche d'anticorps anti-HLA contre donneur de moelle osseuse (préciser l'identité du donneur)
5/ Après avis de l'EFS : Inefficacité transfusionnelle plaquettaire (anticorps anti-classe 1 uniquement) : toujours associer à un typage HLA.
Formulaires requis
Cotation1/ code NABM: G166
dépistage par Luminex: BHN 200
2/ code NABM G 167 et 168 : identification techn. single antigen (Luminex): BHN 950
SynonymesAc anti-HLA
Recherche de DSA
Recherche anticorps anti-HLA
Suivi de DSA
DSA
PRE ANALYTIQUE
Type de prélèvementSanguin
GHSR Echantillon / Récipient
x1Tube sec SST avec séparateur de sérum5ml
GHSR récipient dérogatoire1 tube sec (bouchon rouge) mais conditions de conservations différentes: 1/ température ambiante si délai d'acheminement < à 24 heures.
2/ prélevement hors site CHU-FG: + 4° C si délai d'acheminement compris entre 24 et 48h.
3/ si >48h le sérum doit être décanté, congelé à -20°C et arriver congelé au laboratoire
CHFG Echantillon / Récipient
x1Tube sec SST avec séparateur de sérum5ml
CHFG récipient dérogatoire1 tube sec (bouchon rouge)
Conditions de transport au laboratoire1 tube sec (bouchon rouge) mais conditions de conservations différentes: 1/ température ambiante si délai d'acheminement < à 24 heures.
2/ prélevement hors site CHU-FG: + 4° C si délai d'acheminement compris entre 24 et 48h.
3/ si >48h le sérum doit être décanté, congelé à -20°C et arriver congelé au laboratoire
Conditions de stabilité du prélèvementSur tube sec avec gel : 4 jours à température ambiante
Echantillon et quantité minimale1 tube
ANALYTIQUE
Conditions pour rajout/réanalyse et conservation réglementaire1 mois congelé à -30°C
conservé en sérothèque -80°C si patient inscrit sur liste de greffe
Interférences connuesTraitement par Immunoglobulines IV, anticorps monoclonal (ex: Rituximab).
POST ANALYTIQUE
GHSR Délai de réponse ou fréquence15 jours pour le dépistage
3 semaines pour l'identification des anticorps
Peut être fait en urgence sur appel téléphonique du biologiste (recherche de DSA)
CHFG Delai de réponse ou fréquence15 j pour dépistage
3 sem pour identification des anticorps
Peut être fait en urgence sur appel téléphonique du biologiste (recherche de DSA)
LIENS / DOCUMENTS
Lien référentiel hors nomenclature (Montpellier)
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