Retour
FICHE EXAMEN
RÉNINE
Révisé le 04/11/2021 07:08:21
Afficher les dernières modifications apportées à l'examen
EXAMEN
Nom d'examenRÉNINE
SpécialitéHORMONOLOGIE
Laboratoire exécutant
CHU - SITE HOPITAL FELIX GUYON
Principales indicationsEnzyme protéolytique synthétisée par les cellules de la zone juxta-glomérulaire du rein. Transforme l'angiotensinogène en angiotensine I. Permet le dépistage de l'hypertension réno-vasculaire. Augmente dans les HTA, les traitements médicamenteux (diurétique), inhibiteur calcique ou ECA. Diminue dans l'hyperaldostéronisme primaire (adénome de Conn) et l'hypercorticisme (maladie de Cushing).
De nombreux facteurs influencent l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) :
- position du sujet :
* couché : sujet couché depuis au moins 1H, n'ayant pas mis le pied par terre (prise de sang à domicile avec tierce personne pour ouvrir la porte)
* debout : déambulation pendant 1 h minimum. La rénine comme l'aldostérone, double en orthostatisme
- âge : la concentration diminue avec l'âge (le taux chez les sujets ayant plus de 50 ans est deux fois moindre que chez les sujets de moins de 30 ans)
- apport sodés : l'activité du SRAA est inversement liée aux apports sodés. Il est donc indispensable d'effectuer l'exploration chez des patients ayant un régime normalement sodé
- prises médicamenteuses : la plupart des antihypertenseurs interfèrent avec l'activité du SRAA. Les diurétiques, les beta-bloquants, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion, doivent être arrêtés au moins 15 jours avant l'exploration, 1 mois s'il s'agit d'anti-aldostérone (Spironolactone). Seuls les traitements par la prazosine (Minipress, Alpress LP) et les anti-hypertenseurs centraux, type alpha méthyl dopa, peuvent être poursuivis.
Cotation0776 - B78
SynonymesRENINE
ACTIVITÉ RÉNINE ANGIOTENSINE
PRE ANALYTIQUE
Type de prélèvementSang veineux
GHSR Echantillon / Récipient
x1EDTA
CHFG Echantillon / Récipient
x1EDTA
Préparation du patient et instructions spécialesREGIME ALIMENTAIRE : Les valeurs de référence ne sont valables qu'en régime normosodé (80-250mEq/24h de natriurèse)
Préciser debout ou couché (prélèvement debout après 1H de déambulation prélèvement couché après 1H de décubitus)
Rapport Aldostérone/Rénine : en position assise depuis 5 à 15 minutes au moins 2H après le lever, en régime normosodé, en normokaliémie, après 2 semaines d'arrêt des traitements anti-hypertenseurs.
Conditions de transport au laboratoireTempérature ambiante dans l'heure suivant le prélèvement.
Pour les prélèvements de laboratoires extérieurs : Plasma EDTA congelé dans les 4 heures. Ne pas réfrigérer avant centrifugation.
Conditions de stabilité du prélèvementA congeler dans les 4 heures
Echantillon et quantité minimale2 mL de plasma EDTA
POST ANALYTIQUE
CHFG Delai de réponse ou fréquenceDosage réalisé en série le vendredi
VISKALIACC Télécharger l'application mobile
Installer